В современном мире наши глаза работают на износ. Десятки часов перед экранами, кондиционированный воздух, городская пыль — все это привело к тому, что диагноз синдром сухого глаза (ССГ) перестал быть редкостью. За последние 30 лет частота обнаружения этого заболевания выросла в 4,5 раза! Что это такое, какие причины и симптомы, и как с ним бороться - читайте в нашей статье.
Что такое синдром сухого глаза?
Если представить глазное яблоко, то его поверхность — это не просто оболочка, а сложная оптическая система, которая должна быть идеально гладкой и увлажненной. За эту увлажненность отвечает наша слеза, которая образует трехслойную пленку, каждый слой которой выполняет свою функцию:
1. Липидный слой (масляный): наружный. Он вырабатывается мейбомиевыми железами век и замедляет испарение слезы.
2. Водный слой: средний, самый толстый. Это непосредственно жидкость, которая увлажняет глаз, вымывает соринки и содержит питательные вещества.
3. Муциновый слой (слизистый): прилегает непосредственно к роговице. Он превращает гидрофобную (отталкивающую воду) поверхность глаза в гидрофильную (впитывающую воду), позволяя слезе равномерно по ней распределиться.
При нарушении целостности или снижении качества одного или нескольких из этих слоев и возникает синдром сухого глаза. То есть это не всегда ситуация, когда слезы не хватает. Чаще всего это снижение качества слезной пленки. Она становится нестабильной, быстро рвется, и поверхность глаза остается без защиты.
Причины возникновения синдрома сухого глаза
Есть две основные причины:
Слезы вырабатывается недостаточно (гипосекреторная форма).
Слеза испаряется слишком быстро из-за некачественного липидного слоя (гипериспарятельная форма). Именно эта форма сегодня встречается чаще всего.
Основные провоцирующие факторы риска ССГ:
-
Излучение экранов цифровых устройств.
-
Снижение частоты моргания. Когда мы смотрим на монитор или телефон, мы реже моргаем. Веки — это естественные “дворники” нашего глаза, которые обновляют слезную пленку.
-
Кондиционеры и отопление - сушат воздух, а вместе с ним и поверхность глаз.
-
Использование контактных линз - они поглощают часть слезной жидкости и механически препятствуют ее равномерному распределению.
-
Гормональные изменения. Вследствие различных заболеваний и состояний (беременность, менопауза и т.д.)
-
Прием лекарств. Некоторые препараты могут иметь побочное действие в виде сухости глаз (например, антигистаминные, антидепрессанты, препараты от повышенного давления и т.д.).
-
Общие заболевания. Некоторые системные заболевания тоже вызывают ССГ, например, ревматоидный артрит или сахарный диабет.
-
Неправильное питание. Недостаток витаминов и омега-3 жирных кислот в рационе.
Многие современные линзы для очков имеют специальный фильтр, предохранающий глаза от вредного света гаджетов.
Признаки синдрома сухого глаза
Ощущения при ССГ весьма разнообразны и не всегда сводятся к сухости. Часто люди жалуются на парадоксальный симптом — слезотечение. Это защитная реакция организма: мозг получает сигнал о сухости и дает команду слезным железам работать в аварийном режиме. Но так как качество слезы плохое (нет хорошего липидного слоя), она просто стекает по щекам, не выполняя своей функции.
Таким образом, можно выделить основные симптомы ССГ:
- Слезотечение
-
Ощущение песка, инородного тела в глазах: классический признак, который усиливается к вечеру
-
Жжение, резь, зуд
-
Покраснение глаз, особенно после зрительной нагрузки
-
Повышенная чувствительность к свету (светобоязнь)
-
Затуманенность зрения, которая временно улучшается после моргания. Пленка рвется, изображение мутнеет, вы моргаете — пленка обновляется, и картинка снова четкая
-
Дискомфорт при ношении контактных линз, который раньше не ощущался
-
Ощущение усталости глаз, тяжести век
-
Слизистые нитевидные выделения из глаз
Важно понимать, что эти симптомы могут сигнализировать и о других заболеваниях (блефарит, конъюнктивит и др). Поэтому самодиагностика и бесконтрольное использование капель «от красноты» могут только навредить.
Лечение синдрома сухого глаза
Лечение ССГ — это не разовая манипуляция, а комплексный и, как правило, длительный процесс. Главная цель — разорвать порочный круг дискомфорта, стабилизировать слезную пленку, снять воспаление и создать комфортные условия для глаза.
1. Увлажняющие капли при синдроме сухого глаза
Основной инструмент — искусственные слезы (увлажняющие капли). Это препараты, которые заменяют собой натуральную слезу. Ключевой момент — правильный подбор.
Капли без консервантов - предпочтительный выбор, особенно для частого использования (более 4-6 раз в день) и при ношении линз. Они продаются в маленьких одноразовых тюбиках-капельницах.
Капли с консервантами подходят для эпизодического использования, так как консерванты при частом закапывании могут сами начать раздражать глаз.
Капли с разной вязкостью: есть легкие растворы для использования в течение дня, и есть более густые гели и мази для ночного применения.
2. Восстановление липидного слоя
Поскольку гипериспарятельная форма сейчас лидирует, критически важно улучшить работу мейбомиевых желез. Для этого применяются теплые компрессы, специальная гигиена век и физиотерапия.
3. Противовоспалительная терапия
Хроническая сухость приводит к воспалению. Врач может назначить нестероидные и стероидные противовоспалительные средства, иммунодепрессанты, иммуномодуляторы, антибиотики и другие препараты.
Все вышеперечисленные препараты являются лекарственными средствами и должны подбираться и назначаться врачом-офтальмологом!
4. Хирургические методы применяются в сложных случаях, когда не помогают консервативные методы лечения.
Профилактика синдрома сухого глаза
Лучшее лечение — это профилактика! Следующие привычки помогут значительно снизить риск развития ССГ или облегчить его течение:
-
Соблюдайте «гигиену экрана»: каждые 20 минут отрывайте взгляд от монитора и смотрите вдаль в течение 20 секунд. Следите за частотой моргания!
-
Делайте гимнастику для глаз
-
Организуйте рабочее место: монитор должен быть ниже уровня глаз, чтобы веки были прикрыты чуть больше, что снижает испарение.
-
Используйте увлажнитель воздуха дома и в офисе, особенно в отопительный сезон.
-
Пейте достаточное количество воды в течение дня.
-
Носите солнцезащитные очки на улице, чтобы защитить глаза от ветра и ультрафиолета.
-
Включайте в рацион продукты, богатые омега-3: жирную рыбу (лосось, сельдь), льняное масло, грецкие орехи.
-
Тщательно смывайте макияж с глаз перед сном.
-
Регулярно посещайте офтальмолога для профилактических осмотров, даже если ничего не беспокоит.
Синдром сухого глаза — это хроническое состояние, с которым можно и нужно научиться жить комфортно. Следует помнить, что отсутствие грамотного лечения может привести к более тяжелым заболеваниям. Ключ к успеху — не просто закапывать капли, а подойти к проблеме системно: посетить врача для точной диагностики, пересмотреть свои привычки и выполнять назначенные процедуры. Помните, что здоровье ваших глаз во многом в ваших руках!
Мы будем рады помочь вам в сохранении и поддержании здоровья глаз. Запишитесь на консультацию к офтальмологу в наш медицинский центр Браво-лайф по телефону 8-920-124-34-33, лично по адресу г. Ярославль, ул. Красный съезд 10А или оставьте заявку на сайте.